インプラント治療
全顎治療の症例
| 主訴 | 入れ歯が合わない、前歯が気になる、全体的に綺麗にしたい |
|---|---|
| 診査診断 | 左下奥歯の欠損による残存歯への負担の増加、不良補綴物による審美障害、噛み合わせ不良 |
| 治療期間 | 約2年2ヶ月 |
| 治療費用 | 約350万円（治療当時の価格） |
| 治療内容 | 歯周病治療、欠損部への骨造成を含むインプラント治療、根管治療、虫歯治療、仮歯による咬合治療（咬合挙上）、オールセラミック修復による審美的な改善 |
| リスク | 歯根破折、セラミック修復物の破折や脱離、インプラント周囲炎発症や歯周病の悪化、噛み合わせの変化など |
治療前の上顎
治療前の下顎
初診時口腔内正面観
歯周病治療、根管治療、インプラント埋入後、仮歯で噛み合わせの変更（咬合挙上）を行い経過観察中
ラミネートベニア、オールセラミッククラウンなどの最終修復物装着後
最終補綴物装着後4年経過時の拡大写真（治療後メインテナンス継続）
治療後の上顎
治療後の下顎
審美治療
前歯部の審美症例
| 主訴 | 他院で前歯の抜歯が必要と言われ、インプラントも検討したいがそこでは対応できないと言われ知人に当院を紹介された。全体的に前歯をきれいにしたい。 |
|---|---|
| 診査診断 | 右側上顎中切歯の内部吸収（歯根破折？）、上顎前歯部の不良修復物による審美障害 |
| 治療期間 | 約11ヶ月（仕事などで来院日に制限があったため、通常より長い治療期間になっています） 回数：15回程度（自由診療の回数のみ） |
| 治療費用 | 仮歯3300円×６歯 歯槽堤温存術33,000円 材料費（骨補填材、コラーゲン製剤、歯周組織再生剤等）27,500円×１歯 ファイバーコア16,500円×１歯 ホームホワイトニング18,700円 ジルコニアクラウン（ステイン）110,000円×３本 ジルコニアブリッジ３歯分330,000円 計：775,500円（全て税込金額）（治療当時の金額） |
| 治療内容 | 上顎前歯部に仮歯を装着、左側上顎中切歯の再根管治療後にファイバーコアを築造。右側上顎中切歯の抜歯前に歯肉縁下まで歯を削合して軟組織の増大処置、歯肉が増大した後に抜歯と歯槽堤温存術を施行。軟組織の治癒を待ちながら仮歯調整、ホームホワイトニングで下顎前歯の色調改善。最終印象後に患者さんの希望で３回ほど最終補綴物の色や形態を微調整。最終的にホワイトニングで改善させた下顎前歯の色に合わせたジルコニアクラウンを３本、ジルコニアブリッジ（３歯分）をレジンセメントで接着。 |
| リスク | 失活歯（神経のない歯）は歯軋りや食いしばり、強く噛んだり硬いものを噛んだりすると歯根破折のリスクがあります。ジルコニアクライン・ジルコニアブリッジはまれに脱離、破折などを起こすことがあります。また必要に応じてすり減った部分がザラザラしてくると研磨等の調整が必要になります。前歯のセラミック修復は奥歯が安定していないと強い力がかかってくるので、奥歯を含めた治療や定期的なメインテナンスが必要となります。 歯槽堤温存術した部位は歯周炎や経年的に歯肉のボリュームが減ることがあるので、定期的なメンテナンスと必要に応じて結合組織移植術などが必要になることがあります。セラミック治療や歯槽堤温存術は自由診療となるため費用が高額になります。 |
初診時口腔内
初診時の前歯部の拡大
抜歯、歯槽堤温存術後の治癒をみながら仮歯による歯肉の形態を調整中
上顎前歯部にジルコニアクラウン、ジルコニアブリッジ（計6歯）装着後